https://bibliodigital.saludpublica.uchile.cl/dspace/handle/123456789/437 Tue, 19 May 2026 12:49:01 GMT 2026-05-19T12:49:01Z http://bibliodigital.saludpublica.uchile.cl:8080/dspace/bitstream/id/1015/ https://bibliodigital.saludpublica.uchile.cl/dspace/handle/123456789/437 https://bibliodigital.saludpublica.uchile.cl/dspace/handle/123456789/741 Factores predictores de respuesta a tratamiento en pacientes depresivos con un modelo colaborativo de atención a distancia en chile Guajardo Tobar, Viviana Alejandra Introducción: La depresión es una enfermedad común tratada principalmente por equipos de salud general que debiesen trabajar colaborativamente con equipos especializados, siendo la escasez de éstos una dificultad importante que puede ser paliada tecnológicamente. Objetivo: Determinar el perfil de factores predictores de respuesta a tratamiento para la depresión en usuarios de un programa colaborativo a distancia. Material y método: Se analizaron las bases de datos de un programa colaborativo a distancia para el manejo de la depresión con un diseño prospectivo, correlacional y predictivo. Resultados: La mayoría de los participantes fueron dueñas de casa, casadas, con antecedentes de depresión, riesgo suicida alto, y una comorbilidad psiquiátrica. Los modelos predictivos de respuesta a tratamiento incluyeron variables de calidad de vida y de sintomatología depresiva. Aquellas personas que presentan mayor intensidad en la sintomatología depresiva basal exhibieron una mejor respuesta al programa. Variables como el sentirse agotada o tener llanto fácil tendrían una menor probabilidad de respuesta. Se desarrolló un puntaje que permite discriminar sujetos que tendrán buena o mala respuesta al tratamiento. Conclusiones: Es posible contar con una herramienta para discriminar a los pacientes que pudiesen ser atendidos eficientemente en programas colaborativos y a los que debiesen ser derivados. 107 h. : tablas, gráficos. Sun, 01 Jan 2017 00:00:00 GMT https://bibliodigital.saludpublica.uchile.cl/dspace/handle/123456789/741 2017-01-01T00:00:00Z https://bibliodigital.saludpublica.uchile.cl/dspace/handle/123456789/740 Contaminación atmosférica, efectos adversos al nacer e impacto de posibles medidas de mitigación: el caso de Temuco y Padre Las Casas, Chile Blanco, Estela Introducción: La exposición a contaminación atmosférica por material particulado fino (MP2,5) durante el embarazo se ha relacionado con un mayor riesgo de eventos adversos al nacer, según la evidencia disponible en poblaciones de ciudades afectadas por el tráfico y la industria. Dado que las diferentes composiciones de MP2,5 pueden relacionarse con diferentes impactos en la salud, es de interés evaluar la relación entre MP2,5 y salud perinatal en ciudad afectadas por una fuente principal, por ejemplo, Temuco, en el sur de Chile, que está fuertemente afectada por la quema de leña residencial para calefacción. Secundariamente, es de interés dimensionar los impactos en salud que distintas medidas de mitigación respecto a la que de leña pudieran tener. Objetivos: Primero, determinar el impacto de la exposición prenatal a contaminación atmosférica, por MP2,5, en el riesgo de parto pretérmino y bajo peso al nacer en Temuco, Chile y segundo, estimar los potenciales beneficios en salud perinatal de distintas propuestas de medidas de mitigación. 160 h. : il., tablas, gráficos, mapas. Sat, 01 May 2021 00:00:00 GMT https://bibliodigital.saludpublica.uchile.cl/dspace/handle/123456789/740 2021-05-01T00:00:00Z https://bibliodigital.saludpublica.uchile.cl/dspace/handle/123456789/739 Factores sociales y organizacionales relacionados con la calidad de atención de pacientes con diabetes tipo 2 en la Atención Primaria de Salud; estudio de caso en la comuna de Recoleta Pesse Sorensen, Karen Andrea Antecedentes: Para la Organización Mundial de la Salud la diabetes es una prioridad y la recomendación internacional es enfocar los esfuerzos en la disminución de la mortalidad prematura. En Chile, al igual que en otros países, la prevalencia de diabetes en población adulta ha venido aumentado, pasando de 6,3% en el 2003 a 12,3% en 2016. La tasa de mortalidad específica se ha estabilizado durante los últimos diez años, pero un tercio de esas muertes ocurre en menores de 70 años. En Chile el control de la diabetes está incluido en los Objetivos Sanitarios 2011-20. Los establecimientos del primer nivel de atención implementan el Programa de Salud Cardiovascular con base en la guía para el manejo clínico de la diabetes tipo 2, que orientan el cumplimiento de las garantías explícitas y fijan estándares de calidad para la atención de esta patología. Si bien se alcanzan las metas establecidas en cuanto a la cobertura efectiva (porcentaje de personas con diabetes que mantiene adecuados niveles de hemoglobina glicosilada), más de 70% de los pacientes no tiene buen control de su enfermedad, incrementando su riesgo de desarrollar complicaciones. Los indicadores referidos al proceso de atención muestran deficiencias en cuanto a la realización de los exámenes e interconsultas recomendadas por los estándares nacionales e internacionales. Las percepciones de los pacientes sobre la calidad de esta atención, y especialmente sobre el aspecto relacional de la misma, no han sido estudiadas. No existe una definición única de calidad de la atención, pero casi todas incorporan una dimensión técnica, referida al cumplimiento de estándares fijados por los profesionales de la salud, y una relacional, asociada a la comunicación y confianza que se establece entre el paciente y su prestador. 349 h. : il., tablas, gráficos. Fri, 01 Jan 2021 00:00:00 GMT https://bibliodigital.saludpublica.uchile.cl/dspace/handle/123456789/739 2021-01-01T00:00:00Z https://bibliodigital.saludpublica.uchile.cl/dspace/handle/123456789/733 Uso de tecnología de soporte vital y el proceso de muerte en dos hospitales públicos de la región Metropolitana: análisis de las representaciones sociales desde los discursos ideológicos de profesionales médicos, de enfermería y miembros de comités de ética Paredes Escobar, María Cristina Introducción: La tecnología de soporte vital permite revertir la detención de funciones vitales y aumenta la sobrevida de los pacientes. En cierta medida, este problema ha sido desatendido por la salud pública. Implica, que la salud pública aborde el problema del acceso y uso racional de la tecnología de soporte vital y el proceso de muerte, generando nuevos conocimientos y perspectivas. De este modo, el uso racional de la tecnología requiere incorporar una reflexión sobre sus posibles consecuencias desde la mirada de justicia sanitaria. Además, requiere la apertura a nuevas perspectivas de abordaje necesarias para el contexto poblacional. Objetivo: Describir y comprender cómo se configuran las representaciones sociales acerca del rol de la tecnología de soporte vital y el proceso de muerte en dos hospitales públicos de la región Metropolitana, desde los discursos de los profesionales médicos, de enfermería y miembros de comités de ética. Métodos: Diseño cualitativo bajo la perspectiva del paradigma interpretativo que utiliza el análisis del discurso ideológico para acceder a las representaciones sociales de profesionales de la salud que trabajan en unidades de pacientes críticos en dos establecimientos hospitalarios de la región Metropolitana. Para el análisis de los datos se utilizó la técnica de análisis estructural del discurso que dio paso a los discursos ideológicos, por lo tanto, a las representaciones sociales. Se realizaron 7 grupos de discusión que dieron cuenta de las representaciones sociales de los profesionales sobre el problema. Resultados: Los principales hallazgos indican que los profesionales representan la tecnología como su campo de acción y que los procesos de muerte tienden a la medicalización. Por otro lado, se reveló que las profesiones se insertan en una estructura hospitalaria jerárquica y de posiciones sociales que afecta las decisiones y el trabajo en equipo. Conclusiones: Los profesionales que trabajan en unidades de pacientes críticos desarrollan sus prácticas por medio de la tecnología. El ejercicio clínico tiende a ser solitario y disgregado lo que genera contextos de desconfianza. Las decisiones clínicas sobre tecnología se toman por medio de jerarquías o posiciones de poder, lo que afecta el uso racional y los procesos de muerte en el contexto de instituciones hospitalarias jerárquicas. 424 h. : il., tablas, gráficos. Mon, 01 Mar 2021 00:00:00 GMT https://bibliodigital.saludpublica.uchile.cl/dspace/handle/123456789/733 2021-03-01T00:00:00Z